眼科局部给药的方法主要有滴眼药水、点眼药粉、涂眼膏等。 (1)滴眼药水法:滴药时病人取卧位或坐位,头略后仰,眼向上看,操作者用手指或棉签拉开病人下睑,暴露下结膜囊,持滴管或眼药瓶滴入结膜囊内,将上睑稍提起使整个结膜囊内充盈药水。勿将眼药直接滴在角膜上,因角膜感觉敏感易引起反射性闭眼,将眼药挤出,滴眼药每次1滴即可。 注意事项:滴药时滴管应距眼3~5cm,以免触及睫毛,污染滴管或碰伤眼球,滴药后嘱病人轻闭眼2~3分钟。如同时用两种以上眼药水者,滴药后应间隔20分钟,再滴另一种药。滴毒性眼药(如阿托品、匹罗卡品等)用棉球压迫大眼角部位泪囊区2~3分钟,以免药物经泪道流入泪囊和鼻腔被吸收引起中毒反应,对于儿童更要注意压迫。一般消炎眼药水每日3~6次,急性结膜炎可增加滴药次数,半小时一次,以便提高效果。如青光眼病人,一般眼压在早晨和中午最高,故应把滴药时间放在眼压升高之前,这样可避免升高。过期的眼药水不能使用。眼药水不能和其他药水存放在一起,如脚气水等,以免误点入眼。 (2)点眼药粉法:将粉剂眼药,直接点于眼部或病灶处。用消毒过的眼玻璃棒蘸适量的药物,操作者用手轻轻撑开上、下睑,将药物点置于大眦处,嘱患者闭目片刻。 注意事项:挑药物前,注意察看玻璃棒头是否光滑,有无破损,以防划伤角膜及眼结膜,粉剂眼药放置干燥处保存,避免受潮,如药粉结块则不能使用。 (3)涂眼膏法:眼药膏的包装多数采用牙膏状,涂眼膏时,操作者手持眼药膏软管,将药膏直接挤入结膜囊内,闭眼数分钟,眼药膏一般在午睡、晚睡前涂,起床后擦拭干净,包封眼睛前也一定要涂眼膏。 注意事项:注意软管口不可触及眼部,以免被污染。若不是软管包装,可采用玻璃棒点眼药法。 无论何种方法,给药前,都要严格查对。